[旧]三種混合ワクチン(DPT)/定期接種
※2012年11月からは、四種混合に移行
予防する病気
百日せき、ジフテリア、破傷風
百日せき
風邪の症状から始まり、激しい咳の発作が1日に何度も起きる。呼吸困難や嘔吐、肋骨骨折、失神、肺炎、脳症も。5歳未満は重症化しやすく、乳児の死亡率が高い。近年、成人の発症が増えており、新生児・乳児への感染が懸念されている。国内の年間罹患数は推定2万人。
ジフテリア
犬がほえるような咳が続き、筋力の低下や嘔吐もみられる。窒息死や心筋炎による突然死、神経麻痺、失明を起こすことも。致死率は5~10%。国内では1940年代に年間約8万人が感染していたが、ワクチンの普及により現在では非常にまれな病気。
破傷風
土壌に広く生息する破傷風菌が傷口から体内に侵入し、毒素によって神経がおかされる。口が開かなくなり、呼吸困難や頚部硬直、痙攣などに発展。乳児は60 ~90%が10 日以内に死亡。国内では1年間約40 人の成人患者が発生。
ワクチンの種類
不活化ワクチン
接種方法
皮下注射
理想の接種期間
初回
生後3~12ヵ月までに3~8週間で計3回接種。
追加
3回目接種の12~18ヵ月後に1回接種。
定期接種の対象期間
生後3ヵ月~90ヵ月(生後7歳5ヵ月まで)。
一般的な副反応
- 接種直後から数日中に、発疹やじんましん、紅斑 、かゆみ等があらわれることがある。
- 発熱、不機嫌などの症状が出ることもあるが、2~3日で回復する。
- 接種部に、赤みや腫れ、しこり、水泡などが現れることがあるが、数日で消失する。しこりは1ヵ月続く場合も。腕全体が腫れることが非常にまれに起こる。(回数を重ねると増加する傾向)
重大な副反応
急性血小板減少性紫斑病(1000万人に1人)、アナフィラキシー、脳症、けいれん(いずれも頻度不明)。
注意
- 「ヒブ」、「小児用肺炎球菌」、「ロタウイルス」、「B型肝炎」等と同時接種を推奨。
- 接種後に、種類の違うワクチンを接種する時は、6日以上の期間をあける。
ワクチンの製造メーカー
化学及血清療法研究所、阪大微生物病研究会、北里研究所、デンカ生研
(2012年5月から掲載、2012年6月改訂)