お産のときに行う処置
病院やクリニックの出産では、分娩中にいろいろな医療処置を施すことがあります。どんな処置をするかは、病院の方針によっても違いますし、ママや赤ちゃんがどんな状態にあるかによっても異なります。
どんなときにどんなことが行われるのか、あらかじめ聞いておきましょう。希望があれば事前に申し出ておきます。母子の安全にかかわる場合などは、希望通りにいかないこともありますが、不安や疑問はそのままにしないで解決しておきましょう。
普通分娩の場合のお産の処置
- 分娩監視装置：端子がついたベルトをおなかに巻いて、陣痛の強さや持続時間、間隔、赤ちゃんの心拍数を測定。
- 子宮口を広げる：子宮口がなかなか開いてこない場合や陣痛誘発剤を使った場合に、風船状のもの（ミニメトロ）を入れて膨らませ子宮口を広げます。子宮頸管（しきゅうけいかん）熟化剤の内服薬や注射を使うことも。
- 浣腸（かんちょう）：薬を肛門に入れて便を出します。最近は行わない病院もあります。
- 導尿（どうにょう）：尿道口に細い管（カテーテル）を入れ、尿を排泄します。最近は行わない病院がほとんどです。
- 点滴：帝王切開や輸血などの緊急事態に備えて血管を確保します。陣痛促進剤などは点滴で入れます。
- 剃毛（ていもう）：会陰（えいん）周辺の陰毛をそります。最近は行わない病院がほとんどです。
- 陣痛促進剤：陣痛が弱いときに子宮収縮を促すホルモンを点滴で入れます。
- 会陰切開（えいんせっかい）：膣の入り口と肛門との間の数センチが会陰部。ここの伸びが悪く、赤ちゃんの頭がつかえているときや、このままでは大きく裂けてしまうと判断した場合に行います。
無痛分娩の場合のお産の処置
麻酔を使って陣痛の痛みを軽くする「無痛分娩」は、硬膜外に麻酔薬を入れる方法が多く行われています。
硬膜外麻酔：脊髄の硬膜外腔という場所に、カテーテル（細い管）を通して麻酔薬を注入。計画的な無痛分娩の場合、子宮口を広げる、人工的に羊膜を破って破水させる、陣痛促進剤を注入する、などの処置が行われます。
麻酔薬を使った場合は、分娩監視装置（NST）の装着が必要。また筋肉の緊張が少ないので会陰切開率は低くなりますが、麻酔のためにいきみが弱くなり、吸引分娩になることが多い。
